أسباب الجلوكوما مرض المياه الزرقاء في العين

ما المقصود بمرض المياه الزرقاء في العين؟

مرض المياه الزرقاء في العين يعرف أيضًا باسم الزرق أو الجلوكوما، وهي مشكلة صحية تصيب العين وتسبب أضرارًا للعصب البصري، مما قد يؤثر على الرؤية الطبيعية للعين، كذلك يلاحظ أن معظم حالات مرض المياه الزرقاء في العين عادةً ما تكون مصحوبة بارتفاع الضغط داخل العين.

أسباب الإصابة بمرض المياه الزرقاء في العين

تحدث الإصابة بمرض المياه الزرقاء في العين نتيجة تعرض العصب البصري للتلف، والذي يرتبط عادةً بارتفاع الضغط داخل العين، ويلاحظ أن هذا المرض عادةً ما يكون ذو منشأ وراثي ينتقل من الآباء إلى الأبناء، أيضًا وعلى نفس السياق هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بمرض المياه الزرقاء، والتي تشمل:

• وجود مشكلة تتعلق بالقدرة على الإبصار (طول النظر أو قصر النظر).
• استخدام قطرات العين التي تحتوي على الكورتيزون لفترات زمنية طويلة.
• الإصابة ببعض الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أنيميا الخلايا المنجلية.
• تؤكد الدراسات الطبية على أن التقدم في العمر وتجاوز سن الستين يزيد من فرص الإصابة بمرض المياه الزرقاء في العين.
• العرق الأفريقي.
• الإصابة بالقرنية المخروطية.
• التعرض المسبق لإصابة في العين، أو الخضوع في السابق لعملية جراحية بالعين.

الأنواع الشائعة لمرض المياه الزرقاء في العين

يمكن تقسيم مرض المياه الزرقاء في العين إلى الصور المرضية التالية:

مرض المياه الزرقاء في العين مفتوح الزاوية

هو أكثر الصور المرضية شيوعًا، حيث يلاحظ أن زاوية التصريف التي تتشكل بواسطة القزحية والقرنية ما تزال مفتوحة، إلا أن الضغط داخل العين يتزايد بصورة تدريجية، مما يؤدي إلى تلف العصب البصري.

مرض المياه الزرقاء في العين منغلق الزاوية

تتسبب هذه الصورة المرضية في انتفاخ القزحية للأمام، مما يؤدي إلى ضيق أو انسداد زاوية التصريف التي تتشكل بواسطة القزحية والقرنية، لذا فإن الضغط داخل العين يتزايد على نحو أسرع نسبيًا، وهو ما يؤدي بدوره إلى تعرض العصب البصري للتلف بشكل أسرع.

مرض المياه الزرقاء في العين الخلقي

تظهر هذه الصورة المرضية عند الأطفال حديثي الولادة أو خلال السنوات الأولى من عمر الطفل، مما يؤدي إلى تلف العصب البصري فضلًا عن انسداد القنوات الدمعية في الكثير من الأحيان. وتشمل الأعراض التالية:

• كبر حجم العين بصورة غير طبيعية.
• كبر حجم سواد العين.
• من الممكن أن يُصاحب بفقدان شفافية العين وتحولها إلى اللون الأبيض.

أعراض الإصابة بمرض المياه الزرقاء في العين

تعتمد الأعراض المرضية المصاحبة لمرض المياه الزرقاء في العين على نوع الصورة المرضية، وذلك على النحو التالي:

في حالة الإصابة بمرض المياه الزرقاء في العين مفتوح الزاوية: يعاني المريض عادةً من وجود بقع عمياء متعددة في مجال رؤيته، مصحوبًا بتدهور تدريجي في القدرة على الإبصار.

في حالة الإصابة بمرض المياه الزرقاء في العين منغلق الزاوية، يعاني المريض من الأعراض المرضية التالية:

• صداع شديد بالرأس.
• ألم خلف كرة العين.
• الغثيان والقيء.
• احمرار العين.
• ازدواج الرؤية أو عدم القدرة على الرؤية بشكل صحيح.
• حساسية نحو الأضواء العالية، بالإضافة إلى رؤية هالات حول الضوء.

تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين

لتشخيص مرض المياه الزرقاء في العين بطريقة صحيحة، يتم إجراء الفحوصات والاختبارات التشخيصية التالية:

• قياس الضغط داخل العين.
• قياس سمك قرنية العين.
• اختبارات فحص مجال الرؤية، وذلك للتحقق من وجود نقاط عمى بالمجال البصري من عدمه.
• فحص قاع العين، لتقييم حالة العصب البصري.
• فحص زاوية التصريف الموجودة بين القزحية والقرنية.

علاج مرض المياه الزرقاء في العين

تتسم التأثيرات المرضية لمرض المياه الزرقاء في العين بأنها دائمة وغير قابلة للإصلاح، لذلك يعتبر التشخيص المبكر لمرض المياه الزرقاء في العين عامل أساسي للوقاية من الإصابة بالعمى لذا فإن التدابير العلاجية المتاحة تهدف في المقام الأول إلى الحد من تعرض العصب البصري لمزيد من التلف، فضلًا عن منع الإصابة بالعمى الدائم، يتم تحقيق ذلك من خلال العمل على خفض الضغط داخل العين، ويتم علاج الجلكوما من خلال:

العلاج الدوائي

وذلك باستخدام قطرات وحبوب والتي تزيد من تصريف السائل المائي وأيضا تقلل من إنتاجه.

العلاج بأشعة الليزر

الليزر فعال في حالات عديدة من أنواع المياه الزرقاء ويستخدم بناء على فحوصات وتشخيص الطبيب المختص.

العلاج الجراحي

• يتم ذلك من خلال جراحة ترشيح العين بعمل فتحة تسمح بتصريف سائل العين والتي بدورها تقلل من ضغط العين.
• زراعة أجهزة لترشيح العين وذلك بأن يقوم الطبيب بوضع أنبوب دقيق يسهل خروج سائل العين وبالتالي يقل الضغط داخل العين.

الوقاية من الإصابة بمرض المياه الزرقاء

• المواظبة على إجراء فحص للعين كل 3 إلى 5 سنوات بعد سن الأربعين، وكل عام بعد سن الستين.
• ارتداء نظارات الحماية لتجنب إصابات العين الخطيرة.
• المحافظة على ضغط الدم في مستوياته الطبيعية.
• علاج ارتفاع ضغط العين والذي بدوره يقلل فرصة الإصابة بالمياه الزرقاء.
• زيارة الطبيب عند الشعور بأي من الأعراض المذكورة أعلاه.