ما هي الولادة القيصرية
العملية القيصرية: هي أحد التقنيات الجراحية لولادة الجنين والمشيمة، وتتم بإجراء شق في طبقات البطن والرحم، ويتم إجراءها كبديل عن الولادة المهبلية الطبيعية.
لماذا يلجأ الطبيب للولادة القيصرية؟
قد يلجأ الطبيب للولادة القيصرية بدلًا عن الولادة الطبيعية، لإنها الأفضل والأنسب لك ولطفلك، من أهم الأسباب التي تجعل الطبيب يختار الولادة القيصرية مايلي: [1]
الحمل بعمر متأخر
ترتفع نسبة الولادة المبكرة أو الإجهاض في سن متأخرة، وذلك لأن الرحم غير قابل على تقبل الحمل والتّغيرات الهرمونية في هذا العمر.
المخاض لا يتقدم
قد تشعر الأم بإنقباضات قوية ومنتظمة لكنها لا تحدث أي تغيير في عنق الرحم، ويجب أن تستمر هذه الحالة عدة ساعات كي يحكم الطبيب بفشل المخاض بالتقدم.
الجنين في خطر
إذا لاحظ الكادر الطبي في غرفة الولادة أي تغيير من تسارع أو تباطئ في ضربات قلب الجنين بشكل مقلق، عندها يكون خيار العملية القيصرية هو الخيار الأمثل للحفاظ على سلامة الجنين.
وضعية الجنين
الوضع الطبيعي في الولادة أن يكون رأس الجنين هو أول ما يظهر منه، في بعض الحالات قد تظهر القدمين، الأكتاف، مؤخرة الجنين، أو أن الجنين يستلقي بالعرض داخل الرحم، وبكل هذه الحالات تكون العملية القيصرية هي الأكثر أمانًا.
الحمل بتوأم أو أكثر
في حالة الحمل متعدد الأجنة يكون خيار العملية القيصرية هو الأنسب والأكثر أمانًا.
مشاكل المشيمة
هناك عدة مشاكل بالمشيمة تستوجب إجراء عملية قيصرية مثل:
- المشيمة المنزاحة والتي تغطي عنق الرحم
- المشيمة المتكلسة
- المشيمة المنفصلة من المنتصف
تدلي الحبل السري
عند خروج الحبل السري من عنق الرحم قبل الطفل، في هذه الحالة تكون الولادة القيصرية هي الأكثر أمانًا على حياة الطفل.
مشاكل صحية
إذا كانت الأم تعاني من أحد الأمراض المزمنة كأمراض القلب والدماغ، أو مصابة بفايروس الهيربس التناسلي، يوصى بهذه الحالة إجراء العملية القيصرية.
انسداد ميكانيكي
في حالة وجود ورم ليفي يمنع خروج الجنين من قناة الولادة، أو كسرًا بالحوض، كأن يعاني الجنين مرض يجعل رأسه كبير على غير العادة، أو وزنه كبير.
عملية قيصرية سابقة
اعتمادًا على الفترة الزمنية بين العمليتين وعوامل عديدة أخرى، يحكم الطبيب على إمكانية تجربة الولادة الطبيعية، لكن أغلب الأطباء يميلون إلى تكرار العملية القيصرية .
طلب الأم
في بعض الحالات ترغب الأم أن تضع مولودها في تاريخ معين، أو لا تريد خوض تجربة المخاض، ولا ترغب بالتعرض للمضاعفات التي قد تحدث من الولادة الطبيعية.
أنواع الولادة القيصرية
هناك نوعان رئيسان للولادة القيصرية بحسب نوع الشق، وهي ما يلي:
- الشق التقليدي: ويتم إجراءه في مركز البطن.
- الشق السفلي: الشائع في العمليات القيصرية وهو شق أصغر من الشق التقليدي ومنخفض أكثر.
حالات الولادة القيصرية
- الحالة الطارئة: عند وجود خطر على صحة الأم أو الجنين يظهر بشكل مفاجئ مثل تدلي الحبل السري، مشاكل المشيمة في حال حدوث نزيف مفاجئ، الجنين في خطر، عدم تقدم المخاض عندها يلجأ الطبيب للجراحة بشكل مستعجل للحفاظ على سلامة الأم وجنينها.
- مخطط لها: هنا يكون الطبيب على علم ودراية بوضعك الصحي، وقد حدد تاريخ لإجراء العملية، ومن الأمثلة عليها طلب الأم، الانسداد الميكانيكي، عملية قيصرية سابقة، مشاكل المشيمة، مشاكل صحية، الحمل بتوأم أو أكثر.
الآثار الجانبية للولادة القيصرية
العملية القيصرية تصنف من العمليات الجراحية الكبرى، لهذا من المحتمل أن يكون لها آثار جانبية ومضاعفات، ومنها ما يلي:[2]
- الالتهاب: قد يتعرض جرح العملية للالتهاب بسبب عدم الاهتمام به حسب أوامر الطبيب .
- نزيف حاد: من الممكن أن يحدث نزيف أثناء العملية القيصرية، أو حتى بعد الخروج منها، وخلال فترة النفاس .
- خثرات دموية: الخثرات الدموية خاصة بالساقين والحوض – إن كانت نادرة الحدوث- من أحد الآثار الجانبية للعملية القيصرية، كما يمكن أن ينتقل هذا التجلط الدموي إلى الرئتين ويصبح مهدد للحياة لا قدر الله.
- مضاعفات من التخدير: في بعض الحالات يكون لدى السيدة حساسية من نوع مخدر ولا تعلم عنها، وأثناء التخدير يحدث مضاعفات .
- إصابة المثانة أو الأمعاء بالضرر: أثناء العملية القيصرية ممكن أن تحدث اصابه بالأمعاء أو المثانة، خاصةً إذا كانت تعاني السيدة من التصاقات في البطن، وهنا إذا كان الكادر الطبي يعلم فيجب أن يكون متواجد خلال العملية أخصائي جراحة مسالك، أو كما تتطلب الحالة.
- إصابة المولود بالضرر: عن طريق الخطأ قد يحدث خدش للطفل أثناء شق الرحم واستخراجه منه، بالعادة لا تكون أضرار بالغة.
- تلف أو استئصال الرحم: السيدات اللواتي تعرضن لعملية قيصرية أكثر من مرة تزيد لديهن فرصة حدوث مشاكل بالرحم، خاصة إذا تعرضن لألم الانقباضات فمن الممكن أن يحدث تمزق بالرحم في موضع العمليات السابقة، وأيضاً يصبحن أكثر عرضة لمشاكل المشيمة ( المنزاحة ، والمغروسة )، وهذه المشاكل قد تؤدي لاستئصال الرحم الا في بعض الحالات.
شاهدي أيضًا: حاسبة الحمل والولادة
|
أعراض ما بعد الولادة القيصرية على المدى القصير
في حال ظهرت هذه الاعراض وأنت في المستشفى، يجب ابلاغ الكادر الطبي المسؤول على الفور، ومن الأعراض الجانبية للولادة القيصرية ما يلي:[3]
- الحرارة المرتفعة.
- ألم شديد.
- زيادة النزيف المهبلي.
- احمرار في مكان العملية.
- افرازت مهبلية ذات رائحة كريهة.
- الم واحمرار الثدي.
- خراج او انتفاخ حول العملية.
- ألم عند التبول.
جميع هذه العلامات والأعراض تستدعي رعاية طبية، ويجب عدم إهمال أي منها، لإنها تعني انك قد تكوني في خطر.
أعراض ما بعد الولادة القيصرية على المدى البعيد
بشكل عام الولادة القيصرية ترتبط بحدوث مضاعفات أكثر من ثلاثة إلى ستة اضعاف مقارنة بالولادة الطبيعية، إضافةً الى ذلك فهي تزيد من فرصة حدوث آثار كثيرة على المدى البعيد، نذكر منها التالي: [4]
- العقم الثانوي
- مشاكل بالمشيمة بالاحمال التالية
- حدوث التصاقات
- نزيف بين الحيض
- آلام شديدة بالحوض
- قد تسبب انفجار الرحم
- مشاكل اعتلال أمراض النساء
لذلك عند اختيار الولادة القيصرية كطريقة للولادة يجب أن ينظر الطبيب المختص بعناية للأمر، لما لها من آثار على المرأة والصحة الإنجابية.
نصائح للتعامل مع أعراض ما بعد الولادة القيصرية
مجموعة نصائح عليكِ اتّباعها للتعامل مع أعراض ما بعد الولادة القيصريّة، نذكرها فيما يلي: [5] [6]
- اتّباع نظام غذائي صحي.
- حماية جرح الولادة القيصرية: ينبغي الحرص على إمساك البطن وحماية منطقة الجرح عند العطاس والسعال.
- تناول المسكنات للتخفيف من ألم ما بعد الولادة القيصرية.
- المشي بشكل منتظم: لما له من أثر في تحسين الحالة النفسية والصحية لما له من أثر في منع من خطر تشكّل الخثرات الدمويّة، والوقاية من اضطرابات الأوعية الدمويّة والقلب الأخرى.
- علاج الإمساك والوقاية من الإصابة به: ويتم ذلك بشرب كمية كافية من الماء وتناول الأطعمة الغنيّة بالألياف كالفواكه والخضروات.
- الحصول على الراحة الكافية وعدم النهوض المتكرر، كما يجب تجنب حمل أوزان ثقيلة وصعود الدرج قدر الإمكان.
ما هو سبب الإمساك بعد الولادة؟
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإمساك بعد الولادة كالتقلبات الهرمونية وضعف عضلات البطن وحدوث شد في أوتار البطن والإستلقاء لفترات طويلة، كما أن التهاب العجان يسبب الإمساك بالإضافة إلى المخدر المستخدم في الولادة.
حيث يصبح عمل الجهاز الهضمي أبطأ بشكل كبير في أثناء المخاض نتيجة لضغط عضلات الرحم على الأمعاء فتقل حركتها وتسبب الألم المصاحب للإمساك الشديد كما أن إمكانيّة تسبّب الدفع والإجهاد المصاحب للإمساك بتضرّر جرح العمليّة.
متى يجب أن أذهب للطبيب بعد الولادة القيصرية؟
بعد الولادة القيصرية والعودة للمنزل يجب الانتباه لأي آثار وأعراض غير مريحة والذهاب لرؤية الطبيب فورًا، مثل: [7]
- صعوبة في التبول.
- صداع متكرر.
- القلق والاكتئاب.
- تشنجات شديدة في الرحم.
- صعوبة في التنفس.
- ألم شديد في بطة الساق، خاصةً إذا كان مصحوبًا بالشعور بخدر أو تورم في القدمين.
- إذا كانت الفوطة النسائية تغرق بالدم بمدة قصيرة.
- أي أفكار بإيذاء النفس أو المولود.
- علامات تمزق الجرح.
شاهدي أيضًا: نصائح للحامل في الشهر التاسع
|
