ما هو تحليل هرمون الثيروكسين TSH؟
تحليل TSH هو اختبار معملي يهدف إلى قياس مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية بالدم، حيث يعمل هذا الهرمون على التحكم في معدل انتاج هرمون الثيروكسين الذي تنتجه الغدة الدرقية، والذي يعمل بدوره على التحكم بمعدلات الأيض والتمثيل الغذائي، فضلًا عن العديد من العمليات الحيوية بالجسم.
دواعي إجراء تحليل هرمون الثيروكسين TSH
يتم إجراء تحليل هرمون TSH في الحالات التالية:
- التحقق من القدرة الوظيفية للغدة الدرقية.
- عند الاشتباه في الإصابة بقصور الغدة الدرقية، وذلك في حالة شكوى المريض من الأعراض المرضية التالية: زيادة وزن الجسم على نحو لافت خلال فترة زمنية قصيرة، عدم قدرة الجسم على تحمل البرودة، الإصابة بالتعب والإرهاق المزمن، تساقط الشعر، الإمساك، اضطرابات دورة الطمث الشهرية لدى النساء.
- عند الاشتباه في الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، وذلك في حالة شكوى المريض من الأعراض المرضية التالية: هبوط وزن الجسم على نحو لافت خلال فترة زمنية قصيرة، تسارع معدل ضربات القلب، التعرق الغزير وخاصة أثناء النوم ليلًا، الإصابة بالأرق واضطرابات النوم، وجود رعشة طفيفة في الأطراف، انتفاخ العين وبروزها للأمام (جحوظ العين).
- يمكن إجراء تحليل TSH كجزء من مجموعة من الفحوصات والاختبارات الأخرى لتقييم الكفاءة الوظيفية للغدة النخامية.
- مراقبة تأثير العلاج الدوائي للحالات التي تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية (يتم علاجها بمضادات الغدة الدرقية) أو في الحالات التي تعاني من قصور الغدة الدرقية (يتم علاجها ببدائل هرمون الغدة الدرقية).
النسبة الطبيعية لهرمون الثيروكسين TSH
تشير الإحصائيات والدراسات الطبية إلى أن القيمة الطبيعية لتحليل TSH تتراوح بين 0.4 – 4 مللي وحدة عالمية / لتر، ويعزى سبب هذا التفاوت اعتمادًا على عدة عوامل، لعل أهمها:
- العمر (يتزايد مستوى تحليل TSH مع التقدم في العمر).
- الجنس(ذكر أم أنثى).
- الحمل (يعد الحمل من الأسباب الفسيولوجية التي تتسبب في ارتفاع نتيجة تحليل TSH عن المعدل الطبيعي بشكل مؤقت).
أسباب انخفاض هرمون الثيروكسين TSH
يشير انخفاض نسبة هرمون TSH إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يتسبب النشاط المفرط للغدة الدرقية في ارتفاع مستوى هرمون الثيروكسين الذي تفرزه الغدة الدرقية، وهو ما يدفع الغدة النخامية إلى خفض إنتاجها لهرمون TSH المنشط للغدة الدرقية، لذا يتم تشخيص انخفاض نتيجة تحليل TSH فعليًا إذا كانت النتيجة تتراوح بين 0 – 0.4 مللي وحدة عالمية / لتر، وهو الأمر الذي قد يحدث للأسباب التالية:
- الإصابة بمرض جريفز (السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض نتيجة تحليل TSH).
- الإستخدام المفرط لبدائل هرمون الغدة الدرقية في الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية أو الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال كلى أو جزئي للغدة الدرقية، الأمر الذي يستلزم مراجعة الطبيب المعالج لتعديل الجرعة الدوائية المقررة.
- استخدام جرعات منخفضة من الأدوية المضادة للغدة الدرقية في الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، الأمر الذي يستلزم مراجعة الطبيب المعالج لتعديل الجرعة الدوائية المقررة.
- إصابة الغدة النخامية بالضرر الذي يؤثر على قدرتها الوظيفية، والذي بدوره يعوقها عن إفراز كميات كافية من هرمون TSH.
أسباب ارتفاع هرمون الثيروكسين TSH
يشير ارتفاع نتيجة تحليل TSH إلى وجود قصور وظيفي بالغدة الدرقية، حيث يتسبب قصور الغدة الدرقية في انخفاض مستوى هرمون الثيروكسين الذي تفرزه الغدة الدرقية، وهو ما يستحث الغدة النخامية على إنتاج كميات إضافية من هرمون TSH المنشط للغدة الدرقية، لذا يتم تشخيص ارتفاع نتيجة تحليل TSH فعليًا إذا كانت النتيجة أكبر من 10 مللي وحدة عالمية / لتر، وهو الأمر الذي قد يحدث للأسباب التالية:
- الإستخدام المفرط للأدوية المضادة للغدة الدرقية في الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، الأمر الذي يستلزم مراجعة الطبيب المعالج لتعديل الجرعة الدوائية المقررة.
- استخدام جرعات منخفضة من بدائل هرمون الغدة الدرقية في الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية أو الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال كلي أو جزئي للغدة الدرقية، الأمر الذي يستلزم مراجعة الطبيب المعالج لتعديل الجرعة الدوائية المقررة.
- إصابة الغدة النخامية بالأورام (أورام حميدة أو خبيثة)، والتي قد تكون سببًا في زيادة معدل إنتاج هرمون TSH، وبالتالي ارتفاع مستوياته بالدم على نحو لافت.
إقرأ أيضًا